我(wǒ)(wǒ)市生(shēng)育保險和職工(gōng)基本醫保合并實施後，不少參保職工(gōng)反映不知(zhī)住院報銷怎麽算、生(shēng)育津貼補多少？7月21日，記者從市醫保局發布的《西安市生(shēng)育保險和職工(gōng)基本醫療保險合并實施細則》獲悉，兩險合并實施後，生(shēng)育醫療費(fèi)用實行限額補貼，住院費(fèi)用按醫保住院标準報銷，取消男職工(gōng)配偶分(fēn)娩50%報銷規定。其中(zhōng)，參保靈活就業人員(yuán)可報銷生(shēng)育費(fèi)用，無生(shēng)育津貼補助。

　　記者了解到，凡參加我(wǒ)(wǒ)市職工(gōng)基本醫保的在職職工(gōng)，同步參加生(shēng)育保險。兩險合并實施後，生(shēng)育保險費(fèi)并入職工(gōng)基本醫療保險費(fèi)統一(yī)征繳，不再單獨征收生(shēng)育保險費(fèi)。職工(gōng)用人單位繳費(fèi)比例爲8%，在職職工(gōng)個人繳費(fèi)比例爲2%；領取失業保險金人員(yuán)及靈活就業人員(yuán)繳費(fèi)比例爲9%；公務員(yuán)、參照公務員(yuán)法管理的事業單位工(gōng)作人員(yuán)及全額撥款事業單位工(gōng)作人員(yuán)，用人單位繳費(fèi)比例爲7.5%，公務員(yuán)個人繳費(fèi)比例爲2% 。

　　《實施細則》明确，用人單位按規定足額繳費(fèi)的，符合計劃生(shēng)育有關政策生(shēng)育的職工(gōng)，繳費(fèi)次月可享受以下(xià)生(shēng)育醫療待遇，由職工(gōng)基本醫療保險統籌基金支付。門診發生(shēng)的生(shēng)育醫療費(fèi)用實行限額補貼，限額補貼标準如下(xià)：産前檢查費(fèi)用補貼最高不得超過1000元；妊娠3個月（含3個月）以上自然流産和人工(gōng)終止妊娠的，生(shēng)育醫療費(fèi)補貼最高不得超過1000元；妊娠3個月以下(xià)自然流産和人工(gōng)終止妊娠的，補貼最高不得超過350元；放(fàng)置（取出）宮内節育器、皮下(xià)埋植（取出皮下(xià)埋植）術補貼最高不得超過300元；屬宮内節育器嵌頓的，計劃生(shēng)育手術補貼标準最高不得超過1000元; 絕育手術補貼最高不得超過1000元；輸卵管或輸精管複通手術補貼最高不得超過1500元。

　　住院生(shēng)育醫療費(fèi)用報銷後個人承擔部分(fēn)及門診生(shēng)育醫療費(fèi)用超額部分(fēn)，可以使用本人或家庭成員(yuán)職工(gōng)基本醫保個人賬戶支付。随用人單位參保的女職工(gōng)休産假時，按國家規定的産假天數享受生(shēng)育津貼待遇。女職工(gōng)享受的生(shēng)育津貼，以女職工(gōng)生(shēng)育或流産時所在用人單位上年度職工(gōng)月平均工(gōng)資(zī)乘以12（月份）除以365（天數），再乘以産假具體(tǐ)天數一(yī)次性計發。

　　需要注意的是，公務員(yuán)與企業職工(gōng)享受同樣的生(shēng)育醫療費(fèi)用待遇，不享受生(shēng)育津貼待遇（産假期間工(gōng)資(zī)由财政部門按原渠道發放(fàng)）；參保靈活就業人員(yuán)本人發生(shēng)的符合規定的生(shēng)育醫療住院費(fèi)報銷及門診限額補貼待遇納入職工(gōng)基本醫療保險基金支付範圍，待遇标準與用人單位參保職工(gōng)一(yī)緻，不享受生(shēng)育津貼；男職工(gōng)配偶屬未參加職工(gōng)基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險的，不再享受女職工(gōng)住院分(fēn)娩醫療費(fèi)限額補貼50%的待遇；領取失業保險金人員(yuán)在領取失業保險金期間生(shēng)育醫療費(fèi)按原渠道由失業人員(yuán)生(shēng)育補助金給予補助。